Qué es y qué valora un perito médico

Entre las funciones del perito médico, la principal es la elaboración del informe pericial, en el que recogerá los argumentos y valoración de cada caso. Para la realización de dicho informe analizará toda la documentación disponible (como la historia clínica del paciente) e intentará determinar la relación de causalidad.

Durante la celebración del juicio el perito médico estará presente en la sala para responder a las preguntas de las partes y explicar al juez el desarrollo de los acontecimientos. De hecho, en muchas ocasiones es el propio juez quien llama a declarar al perito para aportarle los conocimientos técnicos de los que carece.

El objetivo de la pericia es descubrir la verdad científica sobre unos hechos cuyo conocimiento puede ser determinante de cara a imponer una sentencia justa.

Cuando en el informe, además de informar, también emite su opinión, entonces se trata de un dictamen pericial.

Un ejemplo: en un juicio por reconocimiento de grado de incapacidad permanente en el que un demandante ha formulado una reclamación contra el Instituto Nacional de la Seguridad Social, el abogado puede designar un perito médico judicial que asesore al juez acerca de sus posibles limitaciones anatómicas o funcionales a la hora de ejercer su profesión, así como de la relación de dichas limitaciones con su patología.

Perito médico especialista en Medicina del Trabajo

Una de las especialidades de peritos es el perito médico especialista en Medicina del Trabajo (también llamado Médico de Salud Laboral), que analiza lesiones, accidentes y enfermedades causados por la actividad laboral. Se trata de una disciplina íntimamente relacionada con la Prevención de Riesgos Laborales.

La Medicina del Trabajo evalúa el estado de salud del trabajador en relación con los factores de riesgo connaturales a su puesto, y está emparentada con otras ramas como la higiene industrial, la ergonomía y la psicosociología. El perito en Medicina del Trabajo valorará el estado del paciente y los daños físicos, mentales o sociales sufridos, aplicando sus conocimientos médico-legales para garantizar la salud del asalariado.

Las funciones del perito médico especialista en Medicina del Trabajo son: diagnosticar la dolencia, determinar el origen potencialmente laboral de la patología, analizar las medidas rehabilitadoras aplicadas, valorar los daños sufridos y hacer el seguimiento de las lesiones por accidentes laborales.

Nuestros peritos abarcan las 4 ramas básicas de la Medicina del Trabajo: Preventiva, Clínica, Pericial e Investigadora.

El peritaje médico pone en relación dos vertientes, la Medicina y el Derecho, formando lo que se conoce como Derecho Sanitario, un ámbito judicial que está regido por la Lex Artis, con la que se miden los niveles de calidad exigibles a los servicios profesionales relacionados con la actuación médica. El especialista es el perito médico, y la principal atribución del peritaje médico legal es la evaluación de la praxis médica y la valoración del daño corporal del individuo.

Las casuísticas y escenarios donde puede ser necesario un peritaje médico son amplios: cuando un juez tiene dudas sobre el estado mental de una persona a la que se quiere incapacitar, cuando un paciente demanda a un hospital por una negligencia médica, cuando un trabajador tiene que demostrar ante la Seguridad Social su grado de incapacidad o cuando un asegurado tiene que demostrar ante su compañía de seguros las lesiones y secuelas que le causó un accidente de tráfico.

Por lo tanto, un peritaje médico legal te servirá de gran ayuda en procesos judiciales sobre casos de negligencias médicas (mala praxis), accidentes de tráfico o laborales, situaciones administrativas como el reconocimiento de una pensión de invalidez por el INSS o reclamaciones de indemnización por lesiones o enfermedad.

Tipos de peritaje médico legal

Existen diferentes tipos de peritajes médicos en función de la rama del Derecho de que se trate: en el ámbito civil, en el ámbito penal, en el ámbito sanitario, en el ámbito laboral, etc. Cado uno tiene su propia metodología y objetivos, dependiendo de las pruebas y documentos con los que se trabaje y de las responsabilidades que se quieran depurar.

¿Qué preguntas hacer a un perito médico?

Durante la celebración del juicio, en la vista oral, el perito de parte podría preguntar al perito médico para tratar de contrarrestar su informe pericial:

• ¿Cuál es su experiencia y su autoridad científica en casos similares?
• ¿En qué área de la Medicina está especializado?
• ¿Es miembro de alguna organización profesional relacionada?
• ¿Cuál es el método científico empleado por el perito?
• ¿Qué pruebas, análisis u otras actividades se realizaron?
• ¿Se revisaron los registros médicos relevantes?
• ¿Se examinó personalmente al paciente?
• ¿Son correctas las conclusiones del dictamen?
• ¿Existen otros informes que contradigan o rebatan lo expuesto en su propio informe?

En estos casos lo que se pretende es socavar la credibilidad y solvencia del perito ante el Juez, para lo cual habrá que investigar si es realmente experto en estas materias. A través del interrogatorio del perito el abogado litigante debe realizar una labor muy estructurada y precisa para cuestionar las conclusiones de su investigación.

El trabajo de un perito médico no solo requiere una sólida formación en el ámbito sanitario, sino también un conjunto de habilidades técnicas, comunicativas y legales que permitan desarrollar informes periciales rigurosos y actuar con eficacia en procesos judiciales.

1. Conocimientos técnicos y especialización médica

El perito médico debe contar con una sólida formación en su especialidad médica, ya que su trabajo se basa en el análisis detallado de aspectos clínicos y científicos.

Aspectos clave:

• Dominio de la anatomía, fisiología y patologías relacionadas con su área de especialización.
• Actualización constante en avances médicos y normativas legales aplicables.
• Capacidad para interpretar pruebas médicas, como radiografías, análisis de laboratorio o informes clínicos.

2. Rigor y objetividad

La imparcialidad es uno de los pilares fundamentales del trabajo de un perito médico. Su análisis debe estar libre de prejuicios o influencias externas.

Aspectos clave:

• Emitir juicios y conclusiones basados únicamente en hechos verificables.
• Mantener una actitud neutral, independientemente de la parte que haya solicitado su intervención.
• Presentar un informe pericial claro y fundamentado, respaldado por pruebas objetivas.

3. Conocimiento de la legislación y terminología legal

Un perito médico no solo debe ser experto en medicina, sino también tener conocimientos básicos de derecho para comprender el marco legal en el que se mueve.

Aspectos clave:

• Familiaridad con la legislación vigente relacionada con la medicina legal, como la Ley de Enjuiciamiento Civil en España.
• Conocimiento de los procedimientos judiciales, incluyendo la estructura de los informes periciales y su presentación en juicio.
• Uso correcto de la terminología técnica-legal para garantizar que su informe sea comprensible y aceptado en los tribunales.

4. Habilidad para redactar informes técnicos

Un informe pericial médico debe ser claro, exhaustivo y bien estructurado, ya que es una de las pruebas principales en muchos procedimientos legales.

Aspectos clave:

• Redacción precisa y ordenada, evitando ambigüedades.
• Explicación detallada de los hallazgos médicos y su relevancia para el caso en cuestión.
• Adaptación del lenguaje técnico al contexto judicial, equilibrando tecnicismo y claridad para que el informe sea comprensible por personas sin formación médica.

5. Habilidades comunicativas

El perito médico puede ser llamado a declarar en juicio para defender su informe y responder a las preguntas de abogados, jueces y fiscales. Por ello, sus habilidades comunicativas son esenciales.

Aspectos clave:

• Capacidad para explicar conceptos médicos complejos de manera sencilla y comprensible.
• Seguridad y claridad al responder preguntas durante el interrogatorio en el juicio.
• Habilidad para transmitir confianza y profesionalidad tanto en su informe como en su declaración oral.

6. Capacidad analítica y de síntesis

El perito médico debe ser capaz de analizar una gran cantidad de información (historial médico, pruebas diagnósticas, informes previos) y extraer conclusiones relevantes para el caso.

Aspectos clave:

• Identificar los datos más importantes y descartar información irrelevante.
• Relacionar la información médica con los aspectos legales del caso.
• Sintetizar sus hallazgos en un informe conciso y directo.

7. Ética profesional

La ética es fundamental en la labor de un perito médico, ya que su trabajo tiene un impacto directo en la resolución de conflictos legales.

Aspectos clave:

• Compromiso con la verdad y la justicia, sin favorecer a ninguna de las partes.
• Respeto a la confidencialidad de la información médica y legal del caso.
• Rechazo de cualquier tipo de presión o influencia externa que pueda comprometer su imparcialidad.

8. Gestión del tiempo y organización

La labor de un perito médico puede incluir varios casos simultáneos, por lo que debe ser eficiente en la gestión de su tiempo y recursos.

Aspectos clave:

• Cumplir con los plazos establecidos para la elaboración del informe y su presentación en juicio.
• Organizar la información y documentación del caso de manera clara y accesible.
• Adaptarse a posibles cambios en los tiempos del proceso judicial.

9. Capacidad para trabajar bajo presión

El perito médico debe mantener la calma y profesionalidad, especialmente en situaciones como interrogatorios en el juicio o cuando se cuestiona su informe.

Aspectos clave:

• Mantener la serenidad durante los interrogatorios cruzados.
• Defender su informe con argumentos sólidos, sin perder la imparcialidad.
• Adaptarse a imprevistos, como cambios en el enfoque del caso o la aparición de nueva evidencia.

Aunque tanto el perito médico como el médico tratante son profesionales de la salud, su rol, objetivos y ámbito de actuación son completamente diferentes. Es importante comprender estas diferencias para entender el valor específico que cada uno aporta en el contexto legal y médico.

1. Objetivo principal

Médico tratante:

• Su propósito principal es el diagnóstico, tratamiento y seguimiento del paciente. Su enfoque está centrado en la mejora de la salud del paciente y en su recuperación.
• Ejemplo: Un traumatólogo que trata las lesiones de un paciente tras un accidente de tráfico.

Perito médico:

• Su función es la evaluación objetiva e imparcial de una situación médica para elaborar un informe técnico que pueda ser usado en un contexto legal o administrativo. No tiene como objetivo tratar al paciente, sino analizar los hechos médicos de forma independiente.
• Ejemplo: Un perito médico que evalúa las lesiones de un paciente para determinar el alcance de las secuelas y su impacto en la vida diaria.

2. Relación con el paciente

• Médico tratante: Establece una relación médico-paciente basada en la confianza, confidencialidad y empatía. Su misión es brindar atención médica personalizada, teniendo en cuenta las necesidades del paciente.
• Perito médico: La relación con el paciente es estrictamente técnica y profesional, sin involucrar vínculos emocionales. El perito debe actuar con total imparcialidad, incluso si ha sido contratado por una de las partes en un juicio.

3. Enfoque del trabajo

• Médico tratante: Su enfoque está dirigido a la salud y el bienestar del paciente, tomando decisiones que favorezcan su recuperación. Utiliza términos clínicos y no suele redactar informes con finalidad judicial.
• Perito médico: El enfoque está dirigido a valorar y analizar pruebas médicas, lesiones y secuelas, redactando informes que expliquen estos aspectos en un lenguaje técnico-legal. Estos informes están destinados a ser utilizados como prueba en juicios, reclamaciones o procedimientos administrativos.

4. Imparcialidad

• Médico tratante: Puede estar influenciado por su relación con el paciente, ya que busca defender los intereses de este en términos de salud. Por ello, sus informes o declaraciones no siempre son considerados imparciales en un juicio.
• Perito médico: Está obligado a mantener una postura neutral e imparcial, independientemente de quién lo contrate (juez, demandante o demandado). Su informe debe basarse únicamente en datos objetivos y verificables.

5. Informe médico vs. informe pericial

Médico tratante:

• Redacta informes médicos que contienen información sobre el diagnóstico, tratamiento y evolución del paciente, pero sin un enfoque técnico-legal.
• Ejemplo: Un informe médico sobre las lesiones sufridas en un accidente.

Perito médico:

• Elabora informes periciales con un enfoque específico para procesos legales o administrativos. Incluye un análisis exhaustivo de las pruebas médicas, una valoración de las secuelas y conclusiones orientadas a responder cuestiones clave para el caso.
• Ejemplo: Un informe pericial que determina si las lesiones causan incapacidad laboral.

6. Intervención en procedimientos legales

• Médico tratante: Puede ser llamado a declarar en un juicio para explicar el tratamiento y la evolución del paciente, pero su testimonio no suele ser considerado imparcial debido a su relación con el afectado.
• Perito médico: Su participación es clave en procesos legales, ya que actúa como experto técnico independiente. Puede ser llamado a declarar en un juicio para defender y explicar su informe pericial.

El perito médico desempeña un papel clave en procesos legales y administrativos donde es necesario valorar el estado de salud de una persona, determinar el impacto de una lesión o enfermedad o analizar si ha existido alguna mala praxis.

Éstos son algunos de los casos más comunes en los que interviene este profesional, junto con su papel en cada uno de ellos:

1. Accidentes de tráfico

Uno de los contextos más frecuentes para la intervención de un perito médico es en accidentes de tráfico, donde se deben valorar las lesiones sufridas por los implicados.

Papel del perito médico:

• Evaluar la gravedad de las lesiones y el tiempo de recuperación.
• Determinar la existencia de secuelas permanentes y su impacto en la calidad de vida.
• Cuantificar el daño corporal para calcular posibles indemnizaciones.
• Emitir un informe que sirva como prueba en un procedimiento judicial o una reclamación ante compañías aseguradoras.

2. Negligencias médicas

En casos de posibles errores o negligencias en la práctica médica, el perito médico es crucial para analizar si el procedimiento médico se ajustó a los estándares de calidad.

Papel del perito médico:

• Revisar el historial clínico, diagnósticos y tratamientos aplicados.
• Determinar si hubo un error evitable en la actuación del profesional médico.
• Valorar los daños sufridos por el paciente debido a la negligencia.
• Defender sus conclusiones en un juicio, si es necesario.

3. Incapacidades laborales

En procedimientos relacionados con la incapacidad laboral, el perito médico ayuda a determinar si un trabajador está en condiciones de realizar su actividad profesional.

Papel del perito médico:

• Evaluar si las lesiones o enfermedades del trabajador le impiden desempeñar sus funciones habituales.
• Analizar si la incapacidad es temporal o permanente, y en qué grado afecta al trabajador.
• Emitir un informe que respalde una solicitud de incapacidad permanente o una reclamación ante la Seguridad Social.

4. Valoración de daños corporales

El perito médico interviene para cuantificar los daños físicos y psíquicos sufridos por una persona como consecuencia de un accidente, agresión o enfermedad.

Papel del perito médico:

• Identificar y medir el alcance de las lesiones y secuelas.
• Valorar cómo afectan las lesiones a las actividades diarias de la persona.
• Ayudar a calcular indemnizaciones por daños y perjuicios en procesos legales.

5. Violencia de género y maltrato

En casos de violencia de género o maltrato, el perito médico tiene un rol fundamental para acreditar la existencia de daños físicos o psicológicos en la víctima.

Papel del perito médico:

• Realizar una evaluación médica y psicológica de la víctima.
• Determinar si las lesiones son compatibles con el relato de los hechos.
• Emitir un informe que sirva como prueba en procesos penales o civiles.

6. Reclamaciones de seguros

En disputas con compañías aseguradoras, el perito médico actúa para determinar si las lesiones o enfermedades de una persona están cubiertas por su póliza.

Papel del perito médico:

• Evaluar la causa, gravedad y consecuencias de las lesiones.
• Determinar si las condiciones de la póliza cubren el siniestro.
• Emitir un informe técnico que respalde la reclamación del asegurado.

7. Custodia de menores

En disputas por la custodia de menores, el perito médico puede ser requerido para evaluar el estado de salud físico o psicológico de los progenitores o de los niños.

Papel del perito médico:

• Analizar si alguno de los progenitores presenta problemas físicos o psicológicos que afecten a su capacidad para cuidar de los menores.
• Evaluar si el bienestar del menor está en riesgo debido a la situación familiar.
• Emitir recomendaciones que orienten al juez en la toma de decisiones.

8. Accidentes laborales

El perito médico interviene en accidentes laborales para determinar las lesiones sufridas por el trabajador y valorar su impacto en su capacidad para continuar trabajando.

Papel del perito médico:

• Evaluar las lesiones y secuelas causadas por el accidente laboral.
• Determinar si existe una relación directa entre las condiciones del trabajo y el accidente.
• Emitir informes para procedimientos de reclamación ante la empresa o la mutua.

9. Evaluaciones psicológicas en procesos legales

Cuando se requiere analizar el estado psicológico de una persona en un contexto judicial, el perito médico con especialización en psicología juega un papel clave.

Papel del perito médico:

• Evaluar trastornos psicológicos o emocionales en víctimas o acusados.
• Valorar si el estado psicológico de una persona influye en su comportamiento o capacidad de decisión.
• Emitir informes para casos como custodia de menores, violencia de género o imputabilidad en casos penales.

10. Casos de responsabilidad civil

El perito médico también interviene para valorar daños físicos o psicológicos derivados de cualquier situación en la que exista una responsabilidad civil, como caídas en establecimientos públicos o accidentes en espacios privados.

Papel del perito médico:

• Evaluar las lesiones sufridas y su relación con el incidente.
• Cuantificar los daños para establecer indemnizaciones.
• Emitir un informe técnico que sirva como prueba en un juicio.